1. |
Qual destas palavras melhor descrevem o seu pr?prio estilo
de
vida? |
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Calmo Activo Tenso |
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2. |
Pensa que a sua nutri??o di?ria preenche a 100% os
requisitos para um bem estar ?ptimo? |
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Sim
N?o
As
vezes |
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3. |
Toma
suplementos nutricionais (vitaminas/minerais/prote?nas)? |
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Diariamente
Nunca As vezes |
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4. |
Costuma sentir falta de energia durante o
dia? |
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Sim N?o Ocasionalmente |
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5. |
Voc?
ou algum membro da sua fam?lia ou amigos necessitam de perder, ganhar
ou
manter peso? |
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Perder peso Ganhar peso
Manter peso N?o tem a certeza |
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6. |
Aproximadamente, quanto peso ? que precisa(m) de
perder? |
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Voc?: |
Kg
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Fam?lia: |
Kg
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Amigos: |
Kg
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7. |
J?
experimentou programas de dietas no passado? |
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Sim N?o
Quais:
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8. |
A
sua alimenta??o compreende diariamente uma variedade de alimentos
saud?veis de todos os grupos b?sicos? |
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Sim N?o |
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9. |
Se
n?o porque? |
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N?o tem tempo para ir
?s
compras ou para a sua prepara??o
Demasiado caro Demasiado
complicado |
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10. |
Est?
interessado em conhecer um programa nutricional para controlar o peso,
ao
mesmo tempo que pode comer os alimentos que gosta, sem sentir
fome? |
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Sim N?o |
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11. |
Qual
? a melhor altura para o contactar ou
telefonar-lhe? |
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12. |
Interesa-se por outros assuntos ou
actividades |
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Sa?de e beleza Viagens Casa & decora??o Trabalho em
casa
Computadores Internet, comunicar com
amigos
Colec??es
Desporto
Jardinagem Outra ?rea de interesse |
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13. |
Prefere que lhe envie mais informa??es para casa ou para
o
escrit?rio? |
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Sim N?o |
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Diga-me como poderei entrar em contacto
consigo: |
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Quer
fazer alguns
coment?rios?: |
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Por favor contacte-me o
mais breve poss?vel acerca deste assunto. |
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