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Colabore Connosco


From: Nutrição e Bem Estar
Subject: Colabore Connosco
Date: Wed, 28 Jan 2004 11:54:13 +0000

Inqu?rito sobre o Bem-Estar e o Estilo de Vida

To answer this questionnaire in english, please click here      
 Para contestar a este cuestionario en espa?ol chasque por favor aqu?

A Nutri??o ? hoje em dia um problema da humanidade, num mundo em crescimento, a qualidade dos alimentos ? cada vez mais duvidosa, estudamos os h?bitos de vida das pessoas, queremos um mundo melhor, colabore connosco respondendo a este question?rio, obrigado.


1. Qual destas palavras melhor descrevem o seu pr?prio estilo de vida?
  Calmo Activo Tenso
   
2. Pensa que a sua nutri??o di?ria preenche a 100% os requisitos para um bem estar ?ptimo?
  Sim     N?o    As vezes
   
3. Toma suplementos nutricionais (vitaminas/minerais/prote?nas)?
  Diariamente Nunca As vezes
   
4. Costuma sentir falta de energia durante o dia?
  Sim  N?o  Ocasionalmente
   
5. Voc? ou algum membro da sua fam?lia ou amigos necessitam de perder, ganhar ou manter peso?
 

  Perder peso Ganhar peso

  Manter peso N?o tem a certeza

   
6. Aproximadamente, quanto peso ? que precisa(m) de perder?
 
Voc?: Kg
Fam?lia: Kg
Amigos: Kg
   
7. J? experimentou programas de dietas no passado?
 

Sim N?o

Quais:

   
   
8. A sua alimenta??o compreende diariamente uma variedade de alimentos saud?veis de todos  os grupos b?sicos?
  Sim N?o
   
9. Se n?o porque?
 

N?o tem tempo para ir ?s compras ou para a sua prepara??o

Demasiado caro Demasiado complicado

   
10. Est? interessado em conhecer um programa nutricional para controlar o peso, ao mesmo tempo que pode comer os alimentos que gosta, sem sentir fome?
  Sim  N?o
   
11. Qual ? a melhor altura para o contactar ou telefonar-lhe?
 
Dia:
Hora:
   
12. Interesa-se por outros assuntos ou actividades
 

Sa?de e beleza
Viagens
Casa & decora??o
Trabalho em casa
Computadores
Internet, comunicar com amigos
Colec??es
Desporto
Jardinagem
Outra ?rea de interesse 

   

13.

Prefere que lhe envie mais informa??es para casa ou para o escrit?rio?
  Sim N?o
   
  Diga-me como poderei entrar em contacto consigo:
   
 

Nome

E-mail

Telefone

FAX

   
 

Quer fazer alguns coment?rios?:

 
   
  Por favor contacte-me o mais breve poss?vel acerca deste assunto.
   
 

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