Re: [Health-es] Ayuda Conceptual en Transfuncion de Sangre a pacientes.

[Luis Falcon]

Hola Cecilia y equipo

On Tue, 26 Aug 2014 08:25:49 -0300
Maria Cecilia Santos Popper <address@hidden> wrote:

> Estimados, es apasionante la discusión sobre el desarrollo de este
> nuevo módulo.
> Pregunto desde mis conocimientos limitados (aún) sobre Gnuhealth :
> como sería el cruzamiento de datos en el caso de receptores (poder
> integrar la recepción con las complicaciones asociadas) y como sería
> en el caso de los donantes: se podría registrar la donación de de
> manera de poder integrar sus antecedentes?
Lo siguiente sería un boceto - muy simplificado - que contemplaría los
elementos básicos para el proceso.

Lo ideal es tener un proceso de inscripción de donantes (sangre,
MO, ..).
Los donantes se dan de alta primero como personas y después como
pacientes. Ahí tendremos los datos principales, tantos demográficos
como historial médico, genético, grupo sanguíneo, edad, valores
antropométricos, ... todos estas variables existen actualmente en GNU
Health, y nos servirán para una primera validación, selección o
descarte del candidato a donante.

Desde la pantalla del paciente (donante), podemos entonces generar el
proceso de donación, que nos generará un ID único para la donación, y
que lo podremos utilizar para la trazabilidad. 

Similar al historial de vacunación, cirugías etc... el registro del
paciente guardaría todos los eventos de donación de la persona (tipo de
donación, fecha, eventos asociados, ... ). Aquí por ejemplo nos
permitiría descartar una donación posterior si no se hubiera cumplido
el plazo mínimo permitido entre dos donaciones.

El siguiente paso (interno) sería el análisis de la donación,
fraccionamiento, almacenamiento, etc... esto ya lleva el ID que
hablamos al principio, que es único y está asociado al donante.

Si el análisis diera positivo a algún tipo de enfermedad
infecto-contagiosa, se contactaría al donante, ya que tenemos los datos
demográficos requeridos.


En el caso del receptor también registraríamos el evento, fecha,
posibles efectos adversos, ... el ID de la donación estaría siempre
presente.

Saludos !


> 
> Slds
> El 24/08/2014 17:47, "Luis Falcon" <address@hidden>
> escribió:
> 
> > Hola Ginito y equipo !
> >
> > Muchas gracias por tu correo ! Les paso mi opinión al respecto.
> > On Sun, 24 Aug 2014 11:49:04 -0300
> > Ginito Vo <address@hidden> wrote:
> >
> > > Estimado Don Cornelio, Don Sebastian y cominidad,
> > >
> > > Todo lo que sume es maravilloso, simple o aplicando todo su gran
> > > necesidad y potencial hoy en la medica y la salud, por simple o
> > > quizá complejo Será Bienvenido para la Humanidad sin Fronteras,
> > > todos nos lo merecemos igualitarismente, salvando las realidades
> > > en el campo de la Salud de cada lugar de la tierra.
> > >
> > > Me atrevo a expresar, ya que es desde mi alma y quizá mi transito
> > > por la Donación de Sangre, Voluntaria, de Reposición, etc. (casi
> > > siempre siento, más vale NO CONOCER NADA, SABER ES MUCHO PARA
> > > MÍ !!!). las realidades me han superado y me superan a mi propio
> > > ser cada día.
> > >
> > > En un Hospital por muy pequeño que sea, rural, precario o de algún
> > > pueblo donde la salud hoy por lo menos en mi país, en mi
> > > provincia, a los ojos de cualquiera se nota su ausencia, tanto en
> > > recursos económicos, como humanos, hasta casi de lo más
> > > elemental, no solo para sanar a un ser como tú, como él; quizá no
> > > disponer la de los recursos para la posibilidad de salvar una
> > > vida.
> > >
> > > Me remito a un todo, no solo a lo que compete una Unidad de
> > > Sangre, este hermoso mundo de GNU Health, cada día nos brinda una
> > > herramienta más que necesaria en el Ámbito de la Salud y *me
> > > remito a las palabras de su creador Don Luis Falcon, "Por una
> > > Salud Equitativa para la humanidad".*
> > >
> > > Siento que no se nada, ni soy experto en nada, cada día, cada
> > > segundo me remito a ir aprendiendo todo de nuevo con la mayor
> > > aceptación y humildad posible. Hoy expreso lo que por lo menos en
> > > mi vivencia, casi cotidiana; convivo con la realidad
> > > Transfunsional de Sangre y sus Hemocomponentes.
> > >
> > > *Por pequeño que sea un Hospital o Centro de Salud*, solo me pongo
> > > del otro lado, el que necesita una transfusión de sangre, que
> > > puedo ser yo en segundos o quizá cualquiera de nosotros; creo que
> > > todos deberíamos disponer de ella y sobre todo en lo que se
> > > denomina "SANGRE SEGURA EN EL PRIMER MUNDO" y tanto se trabaja en
> > > otros países como el mío con los recursos que se disponen y
> > > muchos con su gran motor, su propio altruismo.
> > Es cierto lo que comentas, y estoy totalmente de acuerdo contigo,
> > sobre la necesidad de la funcionalidad de hemoterapia.
> >
> > Propongo lo siguiente, que puede ser incluido en la 2.8, como
> > inicio. Podríamos empezar con algo muy básico, que actualmente
> > contempla el módulo de cirugía. GNU Health contempla los puntos
> > principales de la lista OMS de verificación de la seguridad de la
> > cirugía. Uno de ellos es el riesgo de hemorragia mayor ( > 500 ml
> > en adultos o  7ml/kg en niños).
> >
> > Lo que podemos hacer es que, si se cumple esta condición, que
> > permita verificar las de unidades de sangre disponibles compatibles
> > con el paciente, hacer el pedido al banco de sangre, y llevar la
> > gestión de stock.
> >
> > Como comentaba Sebastián, la funcionalidad del banco de sangre en
> > sí es mucho más compleja, y lo veo más asociado a integrarlo con
> > GNU LIMS para la 3.0, pero por ahora, en lo inmediato podemos ir
> > cubriendo lo más crítico en este campo para la próxima versión.
> >
> > Qué les parece ?
> >
> > Un abrazo
> >
> >
> >
> > >
> > > Esto que expreso no es una cuestión de dinero, de insumos, sino el
> > > rol real que hoy la Hemoterapia cumple dentro de la Salud,
> > > (disculpas por ser tan directo y grosero, quizá), tan relegada,
> > > solo el amor a la verdadera causa y el amor por el prójimo, hoy
> > > hace que muchos Hospitales donde se realizan colectas y se sigue
> > > un protocolo de procedimientos se llega a logar lo más cerca a lo
> > > denominado Sangre Segura.
> > >
> > > Tu, Él, yo, el que sea, no sería justo de disponer de una unidad o
> > > varias según el caso, de Sangre y sobre todo Segura?
> > >
> > > De no tener que salir de emergencia a solicitar donantes para
> > > poder salvar quizá, 2 vidas en un parto complicado?
> > >
> > > En cualquier lugar de la tierra puede desgraciadamente, un ser
> > > humano llegar a un modesto Hospital quemado gravemente, (en ese
> > > caso, saben que a veces es necesario casi 60 unidades de sangre
> > > solo para estabilizarlo? y no solo de sangre, así también de
> > > plasma fresco y luego si poder ser derivado a un Centro de Salud
> > > Especializado con todo sus necesidades para tratar este tipo de
> > > casos.
> > >
> > > Accidentados con hemorragias graves, las cuales solo para
> > > estabilizarlo, a veces es incalculable la cantidad de unidades
> > > que se pueden necesitar, no importando en una primera instancia
> > > el Grupo Factor; sí luego para lo que prosigue si aún ese ser
> > > humano logro sobrevivir?
> > >
> > > Cuantos casos he conocido, donde su Grupo Factor, por algún
> > > motivo no es el correcto? Una transfusión a ciegas le puede
> > > costar la vida.
> > >
> > > El que desee en libertad, como mi expresar, no desearía que no le
> > > sucediera esto, quizá? o en una transfusión, simple, compleja o de
> > > Urgencia, contraer patologías de "Sangre no Segura"? como ser
> > > Chagas, HIV, Hepatitis A, etc.?
> > >
> > > El Potencial de Gnu Health, su trazabilidad en todos sus
> > > aspectos, un modulo rico en hemodonación y transfunsional, cuanto
> > > se podría nutrir el historial clínico de una paciente? cuantos
> > > datos los que ya Gracias a Dios arroja hoy el mismo, lo útil que
> > > sería a la hora de recibir una donación de sangre voluntaria o
> > > no... para sospechar quizá, lo que hoy los reactivos no llegan a
> > > dar, por corto tiempo de contagió una alerta por mínima que sea y
> > > esa unidad podría ser portadora de un montón de patologías. Quizá
> > > esto es como hoy se contempla el modulo de Genética, o los datos
> > > Socio Económicos, de Vivienda, Chagas, Denge, etc. (Todo se va
> > > nutriendo de todo). Desde mi alma, no sería importante contemplar
> > > esta simple práctica para muchos, o complejo haciendo solo lo que
> > > corresponde, existen protocolos, hoy utilizados en todo el mundo.
> > > Sin amor  a la verdadera causa y al prójimo, el rol de cada uno
> > > de los Profesionales de la Salud, el Humanismo es Vital para una
> > > Salud con todas sus letras!!!; con ello me remito a las palabras
> > > que ha dejado un médico tan sabias...* "La medicina sin humanismo
> > > médico, no merece ser ejercida. Profesor Doctor René Fabaloro.*
> > >
> > > Desde este expresar, no deseo convencer a nadie de lo que no
> > > sienta, solo ponerse 2 segundos en cualquier remota necesidad
> > > quizá, propia o de cualquier ser querido, ante la necesidad de
> > > una o muchas unidades de Sangre, Plasma Fresco, plaquetas,
> > > hemocomponentes, etc... eso es Salud Igualitaria para la
> > > Humanidad Entera, (por lo menos humildemente así lo siento) Pido
> > > mis más sinceras disculpas por mi expresar quizá errado, ya que
> > > no tengo la verdad de nada !!!
> > >
> > > Por ello agradezco de con todo mi amor a quién solo lea estas
> > > humildes letras, mis vivencias, las realidad que convivo día a
> > > día y duele mucho por lo justo y necesario con todo mi amor hacia
> > > el prójimo en todos los ámbitos.
> > >
> > > El Sistema de Salud crece a pasos agigantados gracias a Dios !!!
> > > las patologías también, las mutaciones, fortalecimiento de los
> > > agentes bacteriológicos acompañan cada segundo, cada hora, cada
> > > día.
> > >
> > > GNU Helath, crece y crece cada día, con cada granito de arena que
> > > suma cada uno, hoy una herramienta, simple o con todo su
> > > potencial, es más que necesaria en la Salud de la Humanidad, sin
> > > licencias, libre, como nos lo regaló Don Luis.
> > >
> > > Agradecido, deseo desde mi alma no ofender a nadie, no es mi
> > > intensión, solo compartir con todos Ud. mi sentir, equivocado o
> > > no... es mi transito hoy en esta vida y deseo de ayudar en todo
> > > lo que esté a mi alcance en este mundo hermoso de GNU Solidario.
> > >
> > > Fuerte abrazo a todos y como siempre gracias a Don Luis Falcon,
> > > por haber hecho realidad esto y que no para de crecer con todo el
> > > amor y convicción de todos los que intentamos colaborar, hasta
> > > donde podemos y llegamos con nuestras vivencias y conocimientos.
> > >
> > > Bendiciones para todos y sus seres amados.
> > >
> > > Ginito
> > >
> > >
> > >
> > >
> > > El 23 de agosto de 2014, 18:25, Cornelio Rodriguez <
> > > address@hidden> escribió:
> > >
> > > > Saludos Ginito
> > > > Saludos Sebastian
> > > >
> > > > Me parece muy bien su inquietud Ginito y la sugerencia de
> > > > Sebastian Maravilllosa.
> > > >
> > > > Solo Agrego que puede ser algo mas sencillo también, para
> > > > hospitales que no tienen servicios de hemoterapia o Banco de
> > > > Sangre y en los casos de transfusiones ocasionales (caso como
> > > > cirugía de urgencia). Sugiero algo en que aparezca como un
> > > > procedimiento simple.
> > > >
> > > > Cornelio
> > > >
> > > >
> > > >
> > > > El 23 de agosto de 2014, 12:49, Sebastián Marró
> > > > <address@hidden> escribió:
> > > >
> > > > Hola Ginito
> > > >>
> > > >> El 23 de agosto de 2014, 13:05, Ginito Vo <address@hidden>
> > > >> escribió:
> > > >>
> > > >> Buenas tardes a todos,
> > > >>>
> > > >>> Mi consulta es si alguien se encontró con esta necesidad de un
> > > >>> Paciente ser transfundido, ej (accidentado, cirugía, etc.)
> > > >>> como lo asentaría o quizá habrá que esperar a que se
> > > >>> desarrolle el módulo de Hemoterapia.
> > > >>>
> > > >> Creo que el tema Hemoterapia podría ser dividido en dos
> > > >> módulos:
> > > >> - Un módulo de health_hemotherapy, que gestione la información
> > > >> relacionada con el paciente: transfusiones, sangrías
> > > >> terapéuticas, aféresis terapéuticas, compatibilidades, etc.
> > > >> - Otro módulo health_blood_bank solo necesario en caso de que
> > > >> el centro de salud posea banco de sangre, podría gestionar las
> > > >> donaciones, aféresis, stock de bolsas, análisis,
> > > >> fraccionamiento, movimientos, etc
> > > >>
> > > >> ¿Que opinan?
> > > >>
> > > >> Saludos
> > > >>
> > > >> --
> > > >> Sebastián Marró
> > > >> address@hidden
> > > >> Converging Ideas for Emerging Realities
> > > >> www.thymbra.com
> > > >>
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